【背景】

国务院办公厅22日发布关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(以下简称意见)，意见提出，规范职工医保个人账户使用范围，个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

【新闻】

请看《中国日报》的报道

China is expanding medical insurance accounts to enable them to be shared among immediate family members rather than reserved for personal use.

中国正在扩大医疗保险账户，使其能够在直系亲属之间共享，而不是为个人使用保留。

【讲解】

medical insurance accounts是医疗保险账户；personal use是个人使用。
国家级医疗保险制度（State-level medical insurance system）建立于1998年，只允许参保员工（insured employees）使用个人账户（personal account）支付自己在医疗机构的费用（cover their own expenses at medical institutions）。
根据国务院办公厅周四公布的改革方针，包括配偶（spouses）、父母和子女在内的直系亲属（immediate family members）将可以使用被保险人的个人账户（use the personal account of the insured）。
指导意见指出，个人账户也可以用于支付上述人员在定点零售药店（designated pharmaceutical stores）购买药品、医疗器械（medical devices）、医用耗材（medical consumables）发生的由个人负担的费用。
国家医疗保障局副局长陈金甫在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上表示，社会经济的发展和人民需求的提高推动了这项政策改革（policy reform）。
改革的另一个原因是防止欺诈骗保（medical insurance fraud）并加强对个人账户使用的管理（enhancing management of the use of personal accounts）。
陈金甫表示，过去老百姓职工医保个人账户的钱基本上花在药店了（spent their money in medical insurance accounts in pharmaceutical stores），大家知道居然有药店可以卖保温杯（vacuum cups）、保健品（healthcare products）诸如此类的商品，这次改革我们做了制度和管理上的全面考量。
国家医保局待遇保障司负责人樊卫东表示，改革明确了职工个人账户使用的范围（scope）。
他表示，对于体育健身、公共卫生费用（public health costs）以及养生保健消费等不属于基本医疗保险支付范围的是不予支付的。我们还将采取严厉措施打击保险欺诈行为，保障被保险人的权益（secure the rights of the insured）。
根据政府发布的指导意见，各级政府（all levels of government）要在2021年12月底前出台实施办法（launch specific measures），可设置3年左右的过渡期，逐步实现改革目标（accomplish the reform）。

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